رول حالت دهنده

رول و پد حالت دهنده ی بیمار

رول های حالت دهنده ی بیمار با نام های متفاوتی شناخته می شوند که برخی از آن ها عبارتند از:

• پوزیشنر (Positioner) 
• پد های موقعیت دهنده
• مستقر کننده ها
• قرار دهنده ها
• پد های پوزیشن دهنده 

در عمل های جراحی ممکن است برای حالت دادن به بدن بیمار، از وسایل جانبی استفاده شود. برخی از این وسایل به تخت متصل می شوند، در حالی که برخی دیگر چنین قابلیتی ندارند. این تجهیزات در عین سبکی بسیار مقاومند و تا سال ها می توان از آن ها استفاده کرد. پد های حالت دهنده را معمولا همراه با پد های رومیزی استفاده می کنند تا بیمار در ایده آل ترین موقعیت برای جراحی قرار بگیرد و فشار روی بیمار را به خوبی مدیریت شود. استفاده از انواع پد، از مقدار فشار بر بیمار کم کند و به موقعیت (پوزیشن) درست بیمار در حین عمل های جراحی کمک می کند.

انواع مختلفی از حالت دهنده های بیمار و تجهیزات حالت دهنده ی جراحی وجود دارند که معمولا طراحی آن ها بسته به قسمتی از بدن بیمار دارد که لازم است جراحی روی آن انجام شود. برخی از طراحی آن ها معمولا به صورت مسطح، لوله ی، حلقه ای، نعلی است. همچنین جنس پد ها از مواد گوناگونی است که می تواند از اسفنج، سیلیکون، پلاستیک، پلیمر، فوم یا فلز باشد. این تجهیزات انواع مختلفی دارند که برخی از آن ها عبارتند از:

• کیسه های شنی

             از این کیسه ها برای ثابت نگه داشتن اندام بیمار استفاده می شود و می توان آن ها را زیر زانو، در دو طرف سر یا هر اندام دیگری قرار داد.

• بالشتک زیر سری

              معمولا در جراحی های گوش، حلق و بینی انجام می شود و با ثابت نگه داشتن سر در زاویه ی مناسب به راحتی بیمار و دقت جراح کمک می کند.

• حالت دهنده یا نگه دارندهی سر و گردن

               این نگه دارنده می تواند در طراحی های مختلف با جنس های متفاوتی ارائه شود. طراحی این نگه دارنده ها معمولا به شکل نعلی یا حلقه ای است و جنس آن ها می تواند فلزی، پلاستیکی، یا ژله ای باشد. از این حالت دهنده بیشتر در جراحی هایی استفاده می شود که در ناحیه ی سر انجام می شوند.

• پوزیشنر اندام فوقانی و تحتانی

از این نوع حالت دهنده برای ثابت نگه داشتن اندام فوقانی و تحتانی استفاده می شود تا جراحی با امنیت و به راحتی انجام شود. استفاده از پوزیشنر های جراحی برای ثابت نگه داشتن اعضای بدن برای داشتن به بالا بردن کیفیت جراحی کمک می کند. این گونه جراح می تواند به اعضای بدن دسترسی ایمن داشته باشد، در حالی که بیمار هنگام جراحی با امنیت و راحتی کامل در موقعیت مناسب قرار می گیرد.

• پوزیشنر کودکان
• پد های ژلی تخصصی
• حالت دهنده های فومی
• نگه دارنده ی دست
• حالت دهندهی بدن
• پوزیشنر زیر بغل 
• حالت دهنده های جانبی یا لترال (Lateral)
• حالت دهنده های آماده سازی جراحی (Prepper)

حالت دهنده های جانبی

این محصولات به بیمار اجازه می دهند تا در طول جراحی، موقعیت خوابیده به پهلوی خود را حفظ کند. با کمک این تجهیزات، کادر جراحی می توانند به راحتی بیمار را پیش از جراحی آماده کرده و در موقعیت مناسب عمل قرار دهند. در این حالت بیمار از یک پهلو، چسبیده به تخت است، در حالی که در طول عمل پای فوقانی روی پای زیرین او قرار می گیرد. این نوع از حالت دهنده ها عموما در موارد زیر استفاده می شود:

• جراحی کلیه
• جراحی همی توراکس (Hemithorax) یا نیمی از قفسه ی سینه 
• اندوسکوپی فوقانی
• کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب‌گرد یا ای.‌آر.سی‌.پی( ERCP )

            در این عمل، بیمار برای دریافت اطلاعات از شرایط لوزالمعده و کیسه ی صفرا بررسی می شود.

استفاده از حالت دهنده ی مناسب، کمک می کند بیمار در طول جراحی موقعیت راحتی داشته باشد و آن موقعیت را حفظ کند. قرار گرفتن در وضعیت مناسب همچنین به جراح کمک می کند تا به تمام نقاط مورد نیاز بدن در طول جراحی به راحتی دسترسی داشته باشد. برخی از حالت دهنده ها را می توان به تخت جراحی متصل کرد در حالی که برخی دیگر نیاز به اتصال ندارند و فقط در جهات مختلف بیمار برای ثابت نگاه داشتن اندام استفاده می شوند.

حالت دهنده ها ی آماده سازی جراحی

از این تجهیزات برای ثابت نگه داشتن اندام های مختلف بیمار، هنگام عمل های جراحی استفاده می شود که می توانند شامل موارد زیر باشند:

• نگه دارنده ی آرتروسکوپی (آرتوروسکوپی) یا درون ‌بینی مفصل
• موقعیت دهنده ی اندام یا  Extremity Positioner
• آماده ساز پای دو سویه یا Bi-Lateral Leg Prepper
• حالت دهنده های آماده سازی جراحی یا پرپر پا

به طور خلاصه، به کارگیری این تجهیزات هنگام جراحی مقدار فشاری که به بیمار وارد می شود را کاهش می دهد. استفاده از حالت دهنده های سیلیکون ژلی کمک می کند وزن بدن به طور برابر تقسیم شود تا از مقدار فشار در حین جراحی کاسته شود. برخی از حالت دهنده ها به گونه ای ساخته می شوند که می توان آن ها را سرد یا گرم کرد. در ساخت برخی نیز از فوم مرکزی استفاده می شود تا درجه ی ایمنی و حفاظت بیمار هنگام جراحی افزایش پیدا کند.

نحوه ی قرار گیری بیمار در اتاق عمل بسیار پر اهمیت است تا از پیچیدگی هایی مثل آسیب به عصب ها و زخم هایی که در اثر فشار وارد می شوند جلوگیری شده و بیمار بهترین مراقبت ممکن را دریافت کند. این ها آسیب هایی هستند که به راحتی قابل جلوگیری اند اما در صورتی که جلوی آن ها گرفته نشود، عواقب جبران ناپذیری به همراه خواهند داشت. انتخاب تجهیزات حالت دهنده ی مناسب برای هر جراحی با همکاری پرستار، جراح و متخصص بیهوشی صورت می گیرد و لازم است با دقت و بررسی فراوان انجام شود.